Proteger a sua saúde e a da sua família é um gesto de amor e cuidado. E garantir que todos têm acesso a cuidados médicos de qualidade passa por escolher o plano de saúde certo. Mas com tantas opções disponíveis, como tomar uma decisão? Fique a saber mais sobre o plano de saúde adequado às suas necessidades e encontre a melhor opção para si e para a sua família.

Porque é importante ter um plano de saúde? 

Em Portugal, o Serviço Nacional de Saúde (SNS) oferece cuidados médicos gratuitos ou a preços acessíveis para a maioria dos utentes. No entanto, as listas de espera longas podem ser desanimadoras quando se precisa de uma consulta com brevidade. O mesmo acontece com alguns serviços essenciais não cobertos pelo SNS, como ir ao dentista, por exemplo, consultas de rotina e cuidados preventivos.

Entre as vantagens de aderir a um plano de saúde, destacam-se as seguintes:

• Garante um acesso mais rápido a cuidados médicos privados sem ter de pagar o preço total;
• Acesso a consultas de especialidade a preços reduzidos;
• Não tem período de carência;
• Qualquer pessoa pode aderir, independentemente da idade ou histórico clínico;
• Mesmo que não recorra a consultas privadas com frequência, ter um plano de saúde pode compensar financeiramente quando chegar o momento em que precisa.

Qual é a diferença entre um plano de saúde e seguro de saúde?  

Embora possam parecer a mesma coisa, existem diferenças importantes entre um plano de saúde e um seguro de saúde. Um plano de saúde não exige períodos de carência, não tem limite de idade nem exclui potenciais utentes por doenças pré-existentes. Estas são as principais diferenças.

Cobertura

O plano de saúde opção cobre, essencialmente, consultas médicas e exames de uma rede de prestadores de saúde definida.  Já o seguro de saúde é geralmente mais completo e pode incluir internamento, cirurgias, parto e tratamentos mais complexos. Ainda assim, também implica exclusões, como doenças do foro psiquiátrico, fertilização e outros métodos de fecundação artificial e transplante de órgãos ou medula.

Preço

Os custos variam entre os planos de saúde e os seguros de saúde, levando em consideração fatores como a idade e os tipos de cobertura. O plano de saúde tende a ser mais económico.

Período de carência

Poder usufruir logo de descontos em saúde é um fator decisivo para algumas pessoas. O plano de saúde pode ser usado logo após a adesão. Já num seguro de saúde existe um período de carência (de espera) antes de poder usufruir de determinadas coberturas e descontos.

Portanto, se procura uma opção que permita poupar em consultas e exames o quanto antes, e se o leque de serviços oferecido por um plano de saúde for suficiente para as suas necessidades, esta pode ser a solução ideal. No entanto, se procura uma proteção mais abrangente e não se importa de pagar um pouco mais, um seguro de saúde pode ser a escolha mais adequada. 

Como funciona um plano de saúde? 

A lógica é simples: ao aderir a um plano de saúde tem acesso a uma lista de médicos, clínicas e hospitais onde pode realizar consultas, exames ou tratamentos a preços mais reduzidos. Por exemplo, em vez de pagar 60€ por uma consulta privada, poderá pagar apenas 20€ ou 30€, dependendo do prestador e do plano que escolher. O pagamento é feito diretamente à clínica, já com o desconto aplicado. Se optar por um prestador de saúde que não faz parte da rede do seu plano, terá de pagar o valor total da consulta ou tratamento, sem qualquer reembolso. Além das consultas médicas, muitos planos de saúde também oferecem descontos em serviços como fisioterapia, análises clínicas, check-ups, oftalmologia e medicina dentária.

Quais são as limitações de um plano de saúde?

Há uma limitação importante a apontar. Se precisar de um médico ou serviço fora da rede convencionada, não tem direito a reembolso. Por outras palavras, só consegue usufruir dos descontos associados ao plano de saúde que escolher se consultar os profissionais e as clínicas incluídas no plano.

Como escolher um plano de saúde? 

Já decidiu que ao invés de um seguro de saúde irá optar por um plano de saúde? Segue-se então mais um desafio: fazer a escolha acertada entre as várias opções disponíveis no mercado. Reunimos algumas dicas que podem ajudar a tomar a decisão.

1. Avalie as suas necessidades médicas

O primeiro passo é pensar na sua rotina de saúde. Vai ao médico com frequência? Tem alguma cirurgia planeada ou faz tratamentos regulares que requerem consultas e exames de especialidade? Além disso, se precisa de medicamentos contínuos, valide se o plano cobre essas despesas.

Por exemplo, se tem filhos pequenos, é provável que precise de um pediatra com alguma frequência. Se pratica desporto e tem maior risco de lesões, pode fazer sentido escolher um plano com boas coberturas para ortopedia. Cada pessoa tem necessidades diferentes, e isso deve ser levado em conta.

2. Verifique a rede de prestadores

Tem um médico de confiança que já o acompanha há anos? Verifique se o plano de saúde inclui esse profissional. E o hospital que costuma frequentar, será que também está incluído? Estes detalhes podem fazer a diferença para quem não quer ou tem dificuldade em deslocar-se até regiões um pouco fora da zona de residência. Se viaja com frequência, também pode interessar encontrar um plano com cobertura nacional e internacional.

3. Compare preços e condições

O preço é sempre um dos fatores mais importantes ao escolher um plano de saúde. Mas antes de se deixar levar pelo valor da mensalidade, vale a pena olhar para o conjunto completo da oferta: 

• O que está realmente incluído no preço?
• Existem taxas extras que podem surgir em determinadas situações?
• Há um período de carência para certos serviços?
• O desconto é aplicado no momento do pagamento ou terá de aguardar um reembolso posterior?

4. Pesquise a reputação da empresa

Antes de escolher um plano, leia os comentários online sobre a empresa, se existem reclamações. Pode, inclusive, consultar plataformas especializadas na defesa do consumidor e pedir a opinião de familiares e amigos que já tenham um plano de saúde. A qualidade do atendimento ao cliente é igualmente um fator a ter em grande consideração.

5. Benefícios extras que podem fazer a diferença

Para além das coberturas básicas, alguns planos oferecem vantagens adicionais. Por exemplo, alguns planos podem incluir atendimento ao cliente 24h por dia, telemedicina, e descontos em farmácias, parafarmácias e até em ginásios.

Quanto custa um plano de saúde em Portugal?  

O custo de um plano de saúde em Portugal pode variar bastante consoante vários fatores, sendo o principal o tipo de cobertura incluída. Em geral, os preços podem começar em cerca de 5€ a 10€ por mês para planos básicos e subir para valores mais avultados nos planos mais completos.

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Além do titular, é possível incluir até 5 elementos do agregado familiar, sem custos extras. E não tem limitações de idade mínima ou máxima para usufruir de todas as vantagens que oferece - qualquer pessoa pode aderir.  Se já é cliente Galp de eletricidade e/ou gás natural, pode contratar o Plano 360 Saúde nos canais de contratação habituais ou numa loja Galp perto de si. Tudo isto por uma mensalidade de 6,90 €. 

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